BỆNH SÁN LÁ RUỘT VÀ ĐIỀU TRỊ SÁN LÁ RUỘT

trangchu:h2;top:h2;bottom:h2;trai:h2;phai:h2;TrangDanhMuc:h1;TrangChiTiet:h1;Canonical:;SiteMap:0.1;-cauhinhseo-

BỆNH SÁN LÁ RUỘT VÀ ĐIỀU TRỊ SÁN LÁ RUỘT
(Fasciolopsis buski)

1. Hình thể
1.1. Sán trưởng thành

Sán lá ruột hình lá, dẹt, mầu hồng đỏ, dài 30-70mm, rộng 14-15mm, dầy 0,5- 3mm. Có mồm hút phía trước và mồm hút phía giữa. Cơ quan tiêu hoá tương tự sán lá gan nhỏ. Bộ phận sinh dục tinh hoàn chia nhiều nhánh chiếm hết phần giữa và phần sau của thân. Buồng trứng chia nhánh, tử cung chứa đầy trứng.

[Hình: 3470ffa20f905d9befa410e4c98bdc73_4836368...aruot1.jpg]


1.2. Trứng sán

Trứng sán lá ruột có kích thước lớn nhất trong các loại trứng giun sán, kích thước 75-90µm x 125-140µm. Trứng hình bầu dục, một đầu có nắp nhỏ, màu vàng nhạt. Vỏ mỏng có đường viền đơn, bên trong là khối nhân chiết quang.

2. Chu kỳ phát triển

2.1. Vị trí ký sinh

Sán lá ruột ký sinh ở ruột non.

2. Diễn biễn chu kỳ

Sán lá ruột đẻ trứng ở ruột non, trứng theo phân ra ngoài. ở ngoại cảnh , gặp môi trường nước trứng phát triển thành trứng có ấu trùng. ở nhiệt độ thuận lợi
(270C-300C) sau 2-3 tuần ấu trùng lông phát triển hoàn chỉnh trong trứng rồi phá vỏ về phía nắp trở thành tự do để tìm đến ký sinh ở các loài ốc. Nếu quá thời gian từ 6-52 giờ, ấu trùng lông không tìm được vật chủ thích hợp sẽ bị chết. Sau khi vào ốc, ấu trùng chuyển thành bào ấu trùng và khoảng 5 tuần có hàng loạt ấu trùng đuôi. ấu trùng đuôi rời ốc đến bám vào một số cây thuỷ sinh (củ ấu, ngó sen, củ niễng, bèo…) Người và lợn ăn phải ấu trùng trên các cây thuỷ sinh, đến tá tràng ấu trùng mất vỏ và xuống ruột non phát triển thành sán lá ruột trưởng thành. Thời gian từ khi xâm nhập vào vật chủ đến trưởng thành khoảng 90 ngày.
[Hình: 81febaf3d3560c84ba7f6f0ea0c9eb6c_4836374...aruot2.jpg]

3. Bệnh học

3.1. Tổn thương bệnh học

Trường hợp mới nhiễm sán thì niêm mạc ruột non phù nề và viêm, có thể viêm lan đến đại tràng. Niêm mạc ruột có thể bị sùi, có những đám sung huyết hoặc xuất huyết. Những tổn thương do sán có thể bội nhiễm do vi khuẩn . Hiện tượng viêm có thể tới cả hạch mạc treo.

3.2. Triệu chứng

ở giai đoạn khởi phát, bệnh nhân thường chỉ có triệu chứng nhẹ: mệt mỏi, sức khoẻ giảm sút. ở giai đoạn toàn phát có các triệu chứng chủ yếu:
– Rối loạn tiêu hoá: Do sán trưởng thành bám vào niêm mạc ruột non nên niêm mạc ruột non thường bị phù nề và viêm, sung huyết hoặc xuất huyết. Bệnh nhân đau bụng vùng hạ vị, đầy hơi, khó tiêu, ỉa chảy.
- Nhiễm độc: Độc tố của sán gây những tổn thương và rối loạn cơ thể. Toàn thân có thể phù nề, thiếu máu .

3.3. Biến chứng

Nếu số lượng sán quá nhiều có thể gây tắc ruột.

4. Chẩn đoán

4.1. Chẩn đoán lâm sang

Thường dựa vào các triệu chứng ỉa chảy, phù nề, suy nhược.

4.2. Chẩn đoán xét nghiệm

-Xét nghiệm phân tìm trứng: Nếu trong phân có trứng sán lá ruột thì có giá trị chẩn đoán chính xác.
- Chẩn đoán bằng kháng nguyên .

5. Dịch tễ học

Tuy ấu trùng có nhiều ở các cây thuỷ sinh nhưng người ít ăn sống nên tỉ lệ mắc bệnh rất thấp. Lợn ăn nhiều rau bèo sống nên dễ bị nhiễm bệnh. Trên 80% bệnh tập trung ở vùng Đông Á và Trung Á.

6. Phòng bệnh

- Quản lý và xử lý phân: Sử dụng hố xí hợp vệ sinh, ủ phân đúng thời gian quy định. Không nuôi lợn thả rông.

- Vệ sinh ăn uống: Không ăn rau sống hoặc nấu chưa chín, không uống nước lã.
7. Điều trị

Praziquantel, niclosamid.
Người nhiễm sán lá ruột cần được điều trị tại cơ sở y tế chuyên khoa ký sinh trùng.
BS. Nguyễn Ngọc Ánh
BẢN ĐỒ ĐƯỜNG ĐI

BẢN ĐỒ ĐƯỜNG ĐI

HỖ TRỢ TRỰC TUYẾN
Thường xuyên ngứa da
nên kiểm tra giun, sán
TƯ VẤN MIỄN PHÍ
LIÊN HỆ BS.NGA
0912.444.663
.
Thời gian khám bệnh
Từ thứ 2 đến thứ 7
Mở cửa từ:
07:00 (am) - 17:00 (pm)
Nghỉ ngày Chủ nhật
.
PHÒNG KHÁM QUỐC TẾ
ÁNH NGA
GIẤY PHÉP SỐ
02523/SYT-HCM-GPHĐ
MÃ SỐ THUẾ
0312466011/SKHĐT-HCM

HỖ TRỢ TRỰC TUYẾN402 An Dương Vương, Phường 4, Quận 5, TP. HCM

. ...........028 38 30 23 45

THỐNG KÊ

NIỀM TIN VỚI NGƯỜI BỆNH

LỜI CẢM ƠN